《中醫專欄》新世紀的冬令進補
■胡秀卿（民德堂傳統中醫診所中醫師）時序又到了歲末冬寒的季節，每一逢冬，由於身體感受到天寒地凍或手足冰冷，大家很容易就會想到「冬令進補」，這是我國民間自古以來代代相傳的保健慣例。
所謂「冬令進補」就是從立冬開始，經過中醫師的處方、指導，經常燉煮一些適合自己體質的藥物或食物服用，其目的就是調和身體內的陰陽、氣血、營衛、臟腑、經絡，以增加人體的「正氣」，儲存精力。《黃帝內經》曰：「冬不藏精、春必病瘟」。所謂「瘟」即是病邪，以現代醫學稱之為「細菌」或「病毒」。換言之，在整個冬令季節，如果對身體不作適當保健和調養的話，明年一年當中，就比較容易受到病邪的侵入，細菌病毒的感染。
事實上，預防疾病、增加人體的元氣、正氣，並非全靠藥物進補，日常生活當中的食物，也一樣有相同的療效，同時靠自己身體力行的健康方法更多、更重要。
由於時代不斷演進、人類的生活習慣和飲食文化也和以前大不相同，以筆者數十年臨床經驗，「冬必藏精」、「冬令進補」的原則是對的，但方法必須有所改變調整，否則不但得不到效果，反而對身體有害。《佛光菜根譚》：「藥無好歹，癒病者良；法無勝劣，相應者勝」。藥本身沒有好或壞的分別，只要能夠治癒疾病，都是良藥。但若用藥不當，沒有對症，良藥也成壞藥。
照理說，冬寒應該是醫師、藥店的度小月，因為天寒地凍，細菌病毒的活動力也相對減少，病邪入侵人體的機會亦隨之減少，疾病也就不會發生。可是每當立冬或冬至之後，感冒、咳嗽的病患反而增加，統計歸納的結果，大多數病家都是在吃過「加味十全大補湯燉雞」之後，才發生不舒服的身體症狀，而必須找醫師治療。這就是前面所提到的「冬必藏精」、「冬令進補」的原則是對的，但方法是錯的，因此造成了不良的結果。
所謂冬必藏精的意思是儲存精氣。人體的精氣來自於腎氣，也就是說人體的生長、發育、茁壯皆依靠「腎」所藏的精氣。由於寒氣入腎，正常的冬寒之氣，對傳統中醫的「腎」功能，有一定的促進和強化作用，加上天寒衣服厚重，汗水蒸發得少，蟄居斗室，活動量亦隨之減少，因此體內多有積熱。如果大家不了解而用「加味十全大補湯」作為冬令進補的話，就如火上加油，導致身體內熱更盛，而產生發炎的現象，感冒、咳嗽痰多不過是身體的代償作用，將身體內過多的邪熱，轉化成痰火，由呼吸系統排出體外。
如果內熱熾盛沒有轉化成痰火，以感冒咳嗽現象排出體外，到了明年春天，就比較容易轉成「肝」的疾病出現，春夏容易得肝膽腸胃的病患，可能是在冬天種下的病因。因為從疾病的因緣觀，筆者一再強調疾病的過程，是非常錯綜複雜的因果關係，只要智慧不開，貪瞋念起，無形之間，種下病因而不自知，通常必須嘗到了病果，身體症狀、病痛影響到生活作息和工作進行時，才開始病急亂投醫。如果平時能花一些時間，多充實一些醫學智慧、減少一些貪、瞋的念頭，欲得健康幸福、平安吉祥的人生，並不是一件困難的事。
傳統中醫養生的原則有──春夏養陽，秋冬養陰；亦有冬病夏治，夏病冬防。春夏病因，秋冬病果；秋冬病因，春夏成果的說法。日後本中醫專欄，將陸續介紹。
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