【中醫專欄】切勿無腦使用清冠一號
文／吳建東中醫師台灣第二次新冠肺炎疫情爆發至今，已經將近一年了，在政府及民間的協力防疫之下，疫情總算是趨緩了，各項防疫措施亦逐漸要鬆綁，我們也跟西方國家一樣，步上恢復正常生活的道路。在診間中常見的患者，也逐漸從大量的新冠肺炎確診患者，轉變成新冠肺炎後遺症，或稱為長新冠。而使用中醫療法的新冠肺炎患者，大多數都會用到著名的新冠肺炎新藥，也就是「台灣清冠一號」，就使用者的回饋，有使用清冠一號的患者，其症狀改善都相當的快，與其他未使用清冠一號的家人比起來，後遺症也少得多。
然而，這幾天發生了一些怪事：清冠一號屬於處方用藥，需要由中醫師診斷才能開立，有些民眾在中藥行卻也都買得到，畢竟都是中藥組成，能夠調劑得出來也無可厚非，但我看到有些西藥房也堂而皇之擺出清冠一號的促銷活動，甚至聽說連西醫診所也拿得到配方，還有些民眾大量採購，大量囤貨，甚至分送親朋好友，這就令我有些擔憂，這樣亂用藥的狀況是否會亂出問題。
清冠一號是中國醫藥研究所開發出來，用來治療新冠肺炎輕症的患者，當然還另有預防方、重症方、病後調理方等等。清冠一號的適用患者，包括症狀發作初期的輕症，或是無症狀的帶原者，而這次的Omicron病毒變異株大多數的感染者都是輕症，正好適合以輕症為主的處方來治療，因此一時大紅大紫，老幼皆知，但是清冠一號並不是萬能仙丹，而是治療疾病的用藥，再怎麼樣安全的用藥，也總是有些人不太合適，因此有些不良反應就出現了。
清冠一號的治療指引指出，最常見的不良反應就是輕微腹瀉，臨床上也偶爾會見到這樣的患者。有些患者使用後也出現胃部不適、消化不良等症狀，其原因在於新冠肺炎初起的症狀多是風熱痰鬱的體質，因此該處方是以疏風解表、清熱化痰為主。雖然處方中有些許溫性藥材，但整體屬性還是偏涼，因此某些腸胃較虛寒、體質較敏感者，服用後就可能會有腸胃不適的現象，即便臨床上遇到的不多，百人中大概才看到一兩個。因此使用前還是務必經過中醫師診斷為宜。
若您真的遇到上述的腸胃不適情況，也不用太擔憂，不良反應也僅止於此，並不會有更嚴重的症狀。若症狀已發作，可依照指引中的建議，在清冠一號中加些薑片來使用，如果新冠肺炎的症狀都已解除，也可考慮停止清冠一號的使用，而用薑棗煎湯來調整腸胃。手邊若無薑棗，適當的飲用溫開水，或是熱敷腹部，也是可考慮的方式。此外，還可使用八段錦的「調理脾胃需單舉」來調整腸胃機能。如果這些方式都用了，腸胃不適還未解除，那就請與您的中醫師聯絡。雖然無法前來就診，但是視訊看診很方便，直接詢求中醫師的專業建議吧！
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