慢性水腦症 疑似失智症
【記者陳玲芳台北報導】醫師指出，慢性水腦症，會有疑似失智症的表現，而要治療水腦症，應先考慮解決造成水腦症的原因，如曾切除腫瘤等，部分患者在致病因得到治療後，水腦症也獲得改善；但若致病因無法完全解決，或水腦症狀況無法有效改善，可考慮接受「腦脊髓液分流」手術，亦即裝置人工管路，以引流出顱內過多的腦脊髓液，有效控制顱內壓。台北市立聯合醫院陽明院區神經外科主任劉奇樺表示，中樞神經系統包括腦和脊髓，是浸泡在俗稱「腦水」或「龍骨水」的腦脊髓液中，而腦部的構造中，原本就存在一些空間、空腔如腦室、腦池，在這些空間中，也同樣充滿了腦脊髓液。
平時，腦脊髓液是在不斷分泌及吸收的動態平衡狀態；而當這個狀態被破壞，可能是分泌過多或吸收不良時，就會導致過多的腦脊髓液積蓄在有限的頭顱空間中，即造成「水腦症」，可造成顱內壓上升、神經組織被擠壓，而導致神經傷害。
劉奇樺說，水腦症依腦脊髓液流通的狀態，可分為阻塞性水腦症及交通性水腦症。阻塞性水腦症發生原因為腦脊髓液循環流動的通道產生阻塞而造成，常見原因有腦室內出血、腫瘤、腦內病灶造成的腫塊效應而壓迫腦室、先天性大腦導水管狹窄等。
交通性水腦症，可因某些腫瘤使腦脊髓液分泌過多，或因出血、感染、老化等因素造成吸收速度變慢，而造成腦脊髓液累積的結果。
急性水腦症，常見症狀為顱內壓上升，如頭痛、嘔吐、視力模糊、反應遲鈍甚至昏迷；慢性水腦症，可能表現為反應變慢，類似「失智症」的健忘、步態不穩、小便失禁等。
診斷上，除了臨床表徵外，主要診斷工具為腦部電腦斷層掃瞄或核磁共振檢查。
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