【中醫專欄】 冬病夏治？ 現在該夏病夏治了！

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練五禽之戲的白鶴張胸，可開展胸廓，補養肺氣。圖／吳建東中醫師在三伏天中，以刺激性的藥物，如延胡索等，研粉和薑汁之後，敷貼在穴位上，藉著藥物的藥性刺激穴位，可改善氣喘、過敏的症狀。圖／吳建東中醫師文／吳建東中醫師

節氣即將由小暑進入大暑，此時也是一年之中最熱的時候，而近幾年在溫室效應的加持下，氣溫節節高升，炎熱程度也達到前所未有的境界。在這幾天，受熱傷害的患者愈來愈多，因為長久在炎熱環境，又不適時補充水分，導致散熱不佳，嚴重會中暑、暈厥，輕者也有汗出過多、疲倦、頭痛、發熱等症狀。尤其，在台灣這種溼熱的環境更難以散熱，有患者就表示一樣的熱，但在國外就安然無恙，但一回台灣就發病。

由於熱傷津液，在長時間的炎熱環境下，水分不足，容易有口乾舌燥、皮膚乾熱、大便不順等症狀，甚至還會影響到睡眠，因此莫不待在冷氣房中大吹冷氣，有時光冷不夠，還要加上電風扇狂吹才行。但相反的，這時又會產生另一類型的疾病──在戶外炎熱的狀況下，皮膚腠理舒張鬆弛，再加上汗出沾衣，冷熱溫差變化過快，導致風寒更容易入侵體內，有些反應較敏感的患者立刻就頭痛起來，或者氣喘、咳嗽、打噴嚏、流鼻水。這種在夏日受寒的症狀，與中暑相對，就稱為「陰暑」。

一般來說，這種呼吸道疾病大多在秋冬才發作，因為這些疾病大多是受風寒侵襲肺臟所引起。然而在這幾年的炎炎夏日，大家都卯起來吹冷氣，人工風寒也挺嚴重。於是，在冬日常用的祛風散寒中藥，比如說麻黃、桂枝等，在夏日使用的機會也多了起來。然而，夏日主要的氣候是暑氣，這些屬性溫熱的中藥原則上用量不會太多，還會再加上潤肺止咳定喘的中藥，如杏仁、百合等。此外，久病是否影響到其他臟腑，如心、脾、腎等等，就要再看中醫師的診斷了。

因此，在這時候中醫院所莫不接連推出「三伏貼」的過敏治療方法，這是針灸療法中，灸法的一種。除了艾灸以外，還有燈心灸、藥物灸等等。在一年中最熱的三伏天中，以刺激性的藥物，如白芥子、延胡索、甘遂、細辛等等，研粉和薑汁之後，敷貼在穴位上，藉著藥物的藥性刺激穴位，驅除心肺中的寒氣與頑痰，進而改善氣喘、過敏的症狀。原本三伏貼強調的是冬病夏治，但在現代科技的影響之下，這些症狀夏天就發作了，因此我們要改口為夏病夏治。

就經驗來說，大多數人貼個一個療程就可見效。症狀輕微者，也有貼一次就能改善的；症狀嚴重者，或許要貼個二至三個療程，或者是搭配內服藥以加強療效。然而，最重要的還是日常生活作息，所謂形寒飲冷則傷肺，避免過度吹風受寒、少吃寒涼食物，是避免氣喘、過敏復發的基本要求。避免過敏原也是必要的，而想增強免疫力，均衡飲食、適當運動也要養成習慣。就中醫養生導引的法則來說，建議可以練五禽之戲的白鶴張胸，藉此開展胸廓，補養肺氣。