吃中藥會傷腎？中醫：來路不明藥材惹禍

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【記者陳玲芳台北報導】慢性腎臟病在台灣影響廣大，盛行率高達9.83%，在全球名列前茅。長期以來，關於慢性腎臟病患者能否服用中藥的爭論不斷，尤其自2003年馬兜鈴酸事件後，每年都有相關的爭議新聞。中醫師公會全聯會為此於今（23）日召開「看中醫吃中藥可護腎」記者會，指出「吃中藥會傷腎」乃是過時的錯誤觀念。

中華民國中醫師公會全聯會理事長詹永兆表示，慢性腎病已經成為新國病，台灣每8位成人就有1位發生腎臟病變，20歲以上成人的慢性腎臟病盛行率已逾12%，且有超過9成的早期腎臟病患者罹病卻不自知。

他指出，含馬兜鈴酸之藥材具有腎毒性，如廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴、天仙藤等，這些中藥材會造成腎臟損傷，衛福部中醫藥司於2003年已明令公告禁用，現在的中醫醫療院所並不會使用這些中藥。

「但民眾亂買來路不明的藥材補身，是非常危險的作法，這些來路不明的藥材，皆未經過合格檢驗，建議仍要諮詢合格中醫師才有保障。」

詹永兆強調，中醫於2020年開始執行中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫，藉由中醫早期介入腎臟病治療，能達到減緩腎病惡化、延緩洗腎時程、提升病人生活品質、強化中西醫結合治療等醫療照護模式，達到延緩慢性腎臟病第3、4、5期病人腎功能的惡化程度。

中醫師公會全聯會今（23）日召開「看中醫吃中藥可護腎」記者會，理事長詹永兆（左4）指出，「吃中藥會傷腎」是過時的錯誤觀念。圖／中醫師公會全聯會提供

80歲男性，有糖尿病、腎臟病、高血壓、高血脂、痛風及腦中風等多重健康問題。多年來使用西藥控制病情，但他的腎絲球過濾率（GFR）卻持續下降。由於擔心病情惡化未來恐需洗腎，求助於專業中醫師治療。在經過半年多的中藥治療後，他不只血糖指標糖化血色素（HbA1c）改善到5.7，而腎功能GFR也從最低的15改善至32，整體健康狀況顯著提升。

中國醫藥大學附設醫院中醫部助理教授歐世宸指出，糖尿病常見的併發症中，糖尿病腎臟病是影響患者生活質量的重要因素之一。然而，台灣的健保資料庫研究顯示，中藥對糖尿病腎臟病的治療具有顯著效果。使用健保中藥的糖尿病病患，罹患腎臟病風險降低31%。

歐世宸中醫師說，特別是糖尿病腎臟病患者，使用健保中藥後，惡化為末期腎臟病的風險降低19%，死亡風險降低52%。而且，死亡風險隨中藥使用時間的增加而顯著降低。對於透析前糖尿病腎臟病患者，使用健保中藥後，惡化為需要透析的風險下降41%，死亡風險降低58%。這些數據，在在顯示糖尿病患者可以考慮接受中醫治療，作為輔助療法。