《中醫專欄》 預防勝於治療

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■胡秀卿（民德堂傳統中醫診所中醫師）
五千年來，我中華民族身心的健康，有賴於中國醫學來維護。近百年來，由於西風東漸，帶來了西方的宗教，文明和科技，同時也傳入了西洋醫學，為民族健康多了一種方法和一份保障。不可否認的，維護民族健康，中西醫學負有相同的責任。以單純「治病」而言，西方醫學確有獨到之處；但是以預防疾病及養生哲學方面，傳統中醫不但著墨甚深，同時貢獻卓越。換言之，傳統中醫在治療現在的症狀時，已經在為未來可能發生的疾病，同時作預防的工作；在處理身體的病痛時，亦同時在解決心靈的問題。因此傳統中醫是「治療與預防並重」；「心靈與身體」同時兼顧的生命醫學。
《孫子兵法》說：「一位將領，出兵十次，十次都凱旋歸來；不如一位將領，不費一兵一卒，靠著政治作戰的智慧，即能勝利成功。」換句話說：一位外科醫師，醫術高超，開刀切除子宮肌瘤，五十個病例，個個手術成功，確實值得讚嘆。但傳統中醫在調理婦女月經症候群的同時，已經在為這些婦女預防未來子宮肌瘤的發生，讓月經不調的婦女未來不得子宮肌瘤或卵巢囊腫，這是傳統中醫的特色，也是傳統中醫非常精彩的基礎體系。我們將它稱之為「不生病的醫療」。亦就是《黃帝內經》曰：「上工治未病。」意思是最上乘的良醫，是在疾病尚未發生以前，已經在做預防兼治療的工作。所謂：一分的保健，勝過十分的治療。保健大部份靠自己身體力行，醫師只是指導、建議與治療。
《黃帝內經》特別強調：「聖人不治已病，治未病。不治已亂；治未亂。病已成而後藥之；亂已成而後治之，猶如渴而穿井；鬥而鑄兵，不亦晚矣。」《周易》曰：「君子以思患而預防之」；《淮南子》曰：「良醫者，常治無病之病，故無病。」可見傳統中國醫學家在公元前，就已十分重視疾病的早期預防和治療，這些傳統的健康理念，確實難能可貴。
對於疾病的早期預防和治療，傳統中醫將它分成二個部分，一是症候群尚未發生之前的預防工作；二是症候群已經出現之後的早期治療。
症候群尚未發生之前的預防，傳統中醫稱之為「養生之道」。「養生」的原始意義為「保持生命」，也就是人的生活作息必須順應天地的自然規律，才能達到健康長壽。因此管子認為：唯有人與天調，然後天地之美才能與人共存共榮。
   據來自武漢的報導：湖北省崇陽縣高壽老人夏菊英人瑞，壽終正寢，捨報時享年一百五十三歲，她是生於一八三六年五月五日，一生沒生過大病，於九十歲時換過一口牙齒，一百二十歲時還能勝任一般家庭主婦所操持的家務。她個性溫和，不喜菸酒，很少食葷。每天日出而作，日落而息，愛散步，生活規律。這位人瑞已見到了自己第六代子孫。捨報往生那天，她只感覺有點累，她把在家的六代子孫共十八人叫到身邊，交談一些家庭瑣事，之後便上床休息，含笑而逝。
由上例可歸納出健康長壽之道不外乎：
２精神單純而溫和。養心莫善於寡慾，才能達到真氣飽滿，精神充沛，病安從來的目的。
３生活作息起居有常，不妄作勞。要活就要動；長養手臂，必須常屈伸；長養雙腿，必須常步履。
４飲食要求「飲食有節，切忌以酒為漿」。《長阿含經》曰：飲酒過度之人有六種過失：砣消耗金錢；砬易生病苦；砢酒後易起爭鬥；砵惡名流布；砯恚怒爆生；砨智慧日損。
這些健康長壽、預防疾病之道，也是個人修身養性的哲學。傳統中醫不僅長期以一針二灸三湯藥維護民族健康，同時以「養生」哲學對國家的安定、社會的和諧和家庭的幸福，亦扮演了非常重要的角色。
   至於症候群已經出現的早期治療，由於篇幅有限，下回分解。