腰痛原因百百種 有時儀器查不出

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腰痛原因百百種，若未對症下藥，反覆腰痛就會找上門。開業中醫師吳宛容昨日表示，中醫常將腰痛分為結構型與內傷型，結構型就是椎間盤突出、脊椎滑脫、腎結石等；內傷型就是西醫儀器檢查不出來，包括急性腰扭傷、筋膜發炎、腎虛、血瘀、氣滯等引起腰痛，止痛藥或肌肉鬆弛劑通常只能暫時緩解不適。

吳醫師指出，還有一種情況是結石引起腰痛，疼痛位於腰部，可見隱痛、刺痛及持續性鈍痛，多半在勞累後出現，伴有肉眼可見的血尿。腎絞痛發作時，疼痛從腰部向下腹部放射，病人坐臥不安，汗出，持續數分鐘至數小時不等，發作後或有小的沙粒狀結石排出。

吳宛容指出，另外一種情況是姿勢不良，常常也是腰痛主因，正常情況之下，頸椎和腰椎會偏向前側，胸椎則偏向身體後側，整體呈現S型弧度，倘若向前彎腰姿勢維持過久，就會使S型變形，這時脊椎需要多餘力量支撐，因此可能導致發生疼痛。

因此，吳宛容醫師指出，預防腰痛應注意站姿，比如下巴微頷，兩肩放鬆，肚子向內縮，臀部肌肉向上拉提，兩膝打直並把重心放在腳步拇趾根部。從側面觀察時，耳朵、肩膀、腰骨、膝蓋、腳踝的前側應成一直線，這樣的站姿才能讓脊椎呈現自然S型。

中醫治療這類型腰痛，其實大多會處理臀部問題，正所謂上樑不正下樑歪，臀部上梨狀肌常是反覆腰痛病因，所以很多腰痛可以透過放鬆臀部肌肉來緩解，中醫常用針灸環跳穴處理腰痛，倘若民眾無法接受針灸，通常建議用拳頭敲打環跳穴紓緩腰痛。在X光與MRI檢查下沒有出現異狀，就是中醫所說內傷型腰痛，包含氣滯血瘀導致循環不良、柔軟度不好引起腰痛，若是血液循環不良，大腦就會對那個部位肌肉發出不能再伸展、不能再彎曲的指令。只要血液循環變好，肌肉就會變得更柔軟，因為肌肉僵硬引起腰痛也能跟著改善。