煎中藥只能用砂鍋嗎？吃中藥能加糖嗎？這8點一定要了解！

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煎中藥只能用砂鍋嗎？吃中藥能加糖嗎？這8點一定要了解！


中醫藥在我國的使用有幾千年的历史，近年來，隨著國家對中醫藥發展的大力支持，服用中藥的人也越來越多。但是很多人對煎煮中藥的一些細節不太了解，錯誤的煎煮方式就會對藥效有所影嚮。

那麼煎煮中藥需要先清洗嗎？用浸泡嗎？只能用砂鍋嗎？應該放多少水？煎多長時間？用大火，還是小火？先煎、後下又有什麼講究？今天我們就來聊聊這些常見問題。

煎煮中藥需要先清洗嗎？

不需要。

因為處方使用的藥品都是中藥飲片，中藥飲片在進到醫院之前要炮制，炮制前期需要經過篩選、挑揀和泡洗的一個淨制過程，然後才能切成飲片。

同時，中藥飲片在炮制的過程中會加一些輔料，比如蜜、糖等等，這些輔料也有一定的藥理作用。

另外，中藥飲片是由多種藥材組成的，里邊可能會有一些粉末性的藥品。如果清洗，有可能把這些粉末清洗掉。



煎煮中藥前如何正確浸泡？

浸泡可以使藥材組織相對松散，有利於有效成分的溶出，節約煎煮時間。同時，有些中藥含有蛋白質、澱粉等成分，直接煎煮可能會造成蛋白質的固化、凝固，或者是澱粉的糊化，影嚮到有效成分的溶出。所以一般建議煎煮之前先浸泡。

在浸泡藥材的時候，一定要註意不能用熱水，要用涼水，就是常溫水。

同時，水量一般要求是超過藥品的3-5厘米，或者是咱們平時說的，沒過兩個指節的這樣一個高度。

浸泡時間一般是30-60分鐘。冬天由於天氣寒冷，浸泡時間可以適當延長，夏天由於天氣炎熱，容易腐敗變質，浸泡時間可以適當縮短。



另外，根莖類、果實類、種子類、礦物類、真菌類的藥材，質地比較致密，浸泡時間長一些，比如當歸、黃芪、地黃、茯苓和牡蠣等等。莖木類、花葉類的藥材，質地比較疏松，浸泡時間短一些，比如菊花、蒲公英等等。

煎煮中藥只能用砂鍋嗎？

從傳統上來講，煎煮中藥一般都是用陶瓷鍋或者砂鍋，因為它的保溫效果比較好，受熱也比較均勻。在沒有這兩種鍋的情況下，選用不鏽鋼鍋也可以，主要是這三種。

那麼還有一些人會選用玻璃鍋、搪瓷鍋，因為它的性質也比較穩定，也是可以的。

現在還有很多朋友會選擇讓醫院來代煎，這樣自己直接把煎好的藥物帶回家服用，也是比較方便的。醫院代煎一般都是用煎藥機來煎的，主要是不鏽鋼的鍋體。

需要我們註意的是，一定不能用銅鍋、鋁鍋和鐵鍋進行煎煮。因為這些器皿含有金屬，容易和藥品里面的某些成分發生反應，從而產生一些有害物質。



煎煮中藥應該放多少水？

一副藥材要煎煮兩次。第一煎的時候，水要沒過浸泡後藥材的3-5厘米，或者是大概兩個指節的高度。在第二煎的時候，沒過藥材1-2厘米就可以了。

對於那種質地比較疏松的藥材，需要加水稍微多一點。對於質地堅硬的，可以少放一點水。



還有一些朋友關心，應該加熱水，還是加涼水。

第一煎的時候，一定要加涼水。第二煎的時候，因為藥材本身就是很熱的，這種情況下，對水溫沒有特別要求，不過一般還是建議加涼水。

煎煮中藥要用大火，還是小火？

在煎煮中藥的過程中，因為第一煎是冷水煎，所以先用武火，也就是咱們平時說的大火，把水燒開，在沸騰之後改成文火，也就是咱們平時說的小火，繼續加熱，讓它保持一個微沸的狀態就可以。

另外，在煎藥的過程中，一定要蓋上鍋蓋兒，因為中藥最主要的講究之一是氣味，如果開著鍋蓋兒來煎藥，容易造成氣味散失，療效就會有所下降。

那麼在煎煮過程中，還要註意不要糊鍋。可以揭開鍋蓋兒，進行攪拌，但是攪拌的次數不宜過多，一般在一次煎藥的過程中攪拌兩三次，保證不糊鍋就可以。



對於攪拌器皿的選用來說，木筷、不鏽鋼筷等等都可以，不要用銀質筷子，也不要用容易跟藥品產生反應的，銅的、鐵的、鋁的攪拌工具。

煎煮中藥要煎多長時間？

第一煎和第二煎，煎煮的時間是不一樣的。一般的藥品，第一煎是25-30分鐘，第二煎是15-20分鐘。



但是對於一些滋補類的藥品，煎煮的時間要長一些，第一煎大概是30-40分鐘，第二煎是20-30分鐘。

另外對於一些治療感冒的藥品，包括一些解表藥，煎煮時間要短一些，第一煎大概是15-20分鐘，第二煎一般10分鐘就可以了。

還有一點需要提醒大家，在煎煮的時候，處方里邊可能會有一些先煎藥、後下藥，這是不一樣的。

一般先煎藥，要先煎30-60分鐘，然後再把其他藥材放進去，一起進行第一煎。那麼第二煎的時候，按照常規的煎藥流程來煎就可以了。

對於後下藥，應該是在第一煎出鍋之前5分鐘再放進去，這是第一煎。那麼第二煎，就不需要考慮這些因素了。



把中藥藥渣一起吃掉，藥效會更好嗎？

首先，因為中藥藥材主要是礦物和植物，這些藥材的口感都比較差，這些藥渣往往是難以下咽的。

另外一個最重要的原因是，在煎煮的過程中，里邊的有效成分基本上都溶出來了，剩下的這些成分其實已經可有可無了，所以我們沒必要把這個藥渣吃掉。



不過對於有些活血化瘀藥物，如果怕浪費藥渣，可以把藥渣包好用於外敷，也能起到一定的效果。

需要提醒大家的是，不管是第一煎，還是第二煎，煎好之後需要立刻把藥液倒出來。因為繼續泡著，容易造成藥汁回吸，又回到藥品內部去了，千萬不要誤以為泡的時間越長，藥效越好。



中藥很苦，能加糖嗎？

一般不建議隨意加糖，因為中藥不同的氣味，會產生不同的作用。

另外，糖，藥食同源。它既是食品，也是藥品，也有一定的藥理作用，它能夠助熱、容易生痰，所以對於痰濕的、中滿的病人，就是有痰的、感覺嗓子堵的病人，也不適合加糖。



不過對於減輕中藥的苦味，有幾個小竅門可以介紹給大家：

第一，溫服。藥液的溫度大概是30℃-35℃，和咱們的體溫差不太多，這個溫度的藥液，苦味相對淡一些。

第二，因為咱們味蕾的感覺，就是苦味的感覺在舌尖部，所以用勺子直接把藥品送到舌的後部，也可以有效地減輕苦味。

第三，最重要的一點就是不要讓藥液在口腔中停留，快速咽下，這樣就可以最大限度地減少苦味。

同時，服藥過程中可以喝水，也能夠沖淡一些中藥的苦味。