散瞳劑控制近視 調低劑量減輕過度畏光、流淚

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許姓國中生在戶外活動時，出現畏光和流眼淚的情況，於是緊急前往光田綜合醫院就診。經大甲分院眼科部主任李致名醫師問診後發現，該名國中生使用了中濃度散瞳劑控制近視，致使雙眼過度畏光，影響戶外運動。李醫師將其調整為低劑量散瞳劑後，成功減輕畏光症狀，目前該學生的近視度數穩定在100度，每月回診追蹤中狀況良好。

李致名醫師指出，高度近視不僅會導致視力模糊，同時與青光眼、白內障、視網膜剝離等眼疾有密切關聯。因此，從兒童階段預防高度近視，至關重要。雖雷射手術能矯正成年後的視力，但無法修復由高度近視引發的眼軸增長。現階段的防控措施應聚焦於兒童和青少年的視力保護，減少未來高度近視引發的併發症風險。

李致名醫師指出常見的防控方法包括各種低至高濃度的長效型散瞳劑、角膜塑型片、日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和週邊離焦眼鏡等。長效型散瞳劑可根據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用的程度，而使用不同濃度預防及治療；角膜塑型片為夜間佩戴，通過硬式鏡片調整角膜形狀，防止近視加重；日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡則為日間配戴，都證實可有效控制近視加重。

很多人認為減少3C產品使用就能避免近視，實則長時間近距離用眼如閱讀、拼圖或玩樂高等也會加重度數。家長應合理安排孩子的活動時間，盡量減少長時間近距離用眼，適時凝視遠方或閉眼休息，放鬆眼睛睫狀肌，有助於延緩近視惡化；，增加戶外活動也非常關鍵，因陽光能促使視網膜分泌多巴胺，從而抑制眼軸增長，有效減少近視加重。