【養眼專欄】長新冠與眼科的 不解之緣

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兒童常因眼睛癢去揉眼睛而感染病毒，罹患急性結膜炎。圖／123RF

文／陳瑩山（中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任）

什麼是長新冠？根據世衛組織定義，新冠確診者在染疫後三個月內，仍發生不適症狀，且持續超過兩個月，統稱為長新冠。新冠肺炎已經發生兩年多了，最近由於國內病患大量增加，而且也造成很多兒童的確診，所以現在很多家長都提及確診病患有眼睛紅、眼睛癢、掉眼淚的現象，這是怎麼回事呢？臨床上，這就是所謂的結膜炎，而且是一種病毒引起的結膜炎。

其實病毒引起的眼睛結膜炎，在眼科很常見，主要是因為兒童眼睛抵抗力弱，跟大人的結膜炎眼睛紅有一點不太一樣。成人的部分，多數屬於慢性結膜炎，成因就是乾眼症及空氣汙染所造成。至於兒童部分，就屬於急性結膜炎，大部分就是病毒所傳染，新冠肺炎屬於其中一類。這種結膜炎，表現出來的就是眼白的部分充血、紅腫、掉眼淚、分泌物增加、視力模糊。

通常，小朋友因為眼睛癢、不舒服，就會去揉眼睛，把手部沾染的大量病毒揉進眼裡。所以，最重要的還是要教導小朋友不能揉眼睛，而且要肥皂洗手，手不要去接觸眼睛。有戴眼鏡的小朋友，眼鏡也要消毒，不只鏡片，鏡框也要用酒精擦拭消毒。在眼睛紅、有待治療的這段時間，近視的角膜塑型片可以先暫停兩周。

另外，不要用毛巾、手帕、衛生紙來清除眼部的分泌物，應該用無菌的清潔棉片來執行這類動作，避免交叉感染。小朋友眼睛癢或者紅腫，也可以將毛巾煮熟後，晾乾、冷卻後放在塑膠袋裡面，再放入冰箱，然後拿出來敷眼睛，這時就能夠很快地止癢、消腫。

通常，這種急性結膜炎，可以同時點用抗組織胺藥水止癢，或者類固醇藥水，當然如果隔離中無法就醫，點人工淚液，然後用冰敷方式，其實病患大部分在一周到十天症狀就會消除了。

人體的淚水中含有白血球、抗體及酵素等保護眼睛的成分，但對於乾眼症患者，淚液較少，如確診新冠反而易導致感染，風險性增加。所以有乾眼症的病患，有免疫系統造成的紅斑性狼瘡、乾燥症的病患，確診後常見乾眼症狀變得嚴重，因此要提醒確診者如有眼睛不適狀況，或高風險乾眼症患者，都與醫師溝通，給予一些緩解藥物。建議日常生活中，除了點人工淚液外，可以再補充Omega-3脂肪酸，避免長新冠帶來眼睛的不適。