asss882001 發表於 2022-9-27 21:25:35

男反覆發燒、畏寒 急診斷肝膿瘍作怪

45歲李先生是糖尿病患者,因為反覆發燒、畏寒,看到媒體報導本土BA.5疫情升溫,但是快篩幾次都是陰性;幾日後仍發燒持續不退,因此至急診就醫,透過電腦斷層檢查發現他感染了肝膿瘍,影像中可看出肝臟有一顆約2.4公分大的膿瘍,在安排住院進行抗生素治療後,現已改善症狀並康復返家。

感染科廖嘉宏主任指出,肝膿瘍是因為細菌或寄生蟲造成肝組織發炎壞死,形成局部膿液聚集現象。肝膿瘍患者可能會出現全身倦怠、右腹部及右肩疼痛、噁心嘔吐、畏寒、發燒等症狀。症狀不易察覺,容易誤以為是感冒或是新冠肺炎等感染。

廖嘉宏主任表示,李先生可能是因為患有糖尿病,本身的免疫功能較不佳,使得肝臟容易受到病菌的攻擊所致。因細菌感染導致的肝膿瘍,其治療方式主要是針對致病的細菌給予抗生素治療,並視患者的疾病狀況,安排引流管將膿液引流至體外。

廖嘉宏主任提醒肝膿瘍會有復發的可能,因此患者應遵循醫囑,切勿擅自中斷抗生素治療療程,且需定期返診追蹤。另外也提醒糖尿病患者應穩定控制血糖,降低感染風險,若有不適應及早就醫,及早治療。
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