<醫藥新知>生命危機管理──急性心肌梗塞

asss882001

福原信玄(日本傳真)

在日本死亡數僅次於癌症，而且都發生在事業日正當中的四、五十歲壯年男性的「心臟突發死」，大多數是由「急性心肌梗塞」這個疾病所引起。

心肌梗塞的原因是：供給心臟活動的三條狀動脈血管，因為硬化、梗塞引起血流不暢，無法提供心臟收縮時所需要的氧氣而產生的疾病。依據一九九八年日本厚生省人口動態統計，每年死於心臟病的約十四萬人。其中，心肌梗塞及狹心症這一類的「虛血性心疾患」便佔了一半以上。

而心臟病突發死亡中「急性心肌梗塞」所佔的比率是44%以上(東京都監察醫務院數據) 。

為了避免突發的悲劇，平時病人、家族、之間就必須有以下危機管理的認識和準備：

1. 肥胖、糖尿病、天天抽煙40支以上、喜歡吃高膽固醇的食物、努力工作常加班、性格頑固，這一類壯年男士就是「心肌梗塞的預備軍」。他的家族，尤其是妻子，必須留意居家附近車程十至二十分鐘範圍內，是否有「循環器內科」或「循環器科」的醫院，並且積極的到醫院接受定期檢查，和主治醫師建立良好的關係和感情。如果能夠得到主治醫師的手機號碼是最理想。當病情突發時，可以立即連終上醫師迅速處置。
2. 如果居家附近沒有合適的循環器科主治醫師，那在車程四十分鐘以內找尋有CCU（冠動脈疾患集中治療室）設備的「急救中心」或「循環器專門醫院」。找到了理想的醫院，趕快去掛門診，讓醫院裡有您的詳細病歷。
3.急性心肌梗塞的治療技術（血栓溶解療法、經皮的冠動脈形成術、冠動脈bypass手術），各個醫院有其專長的治療法。再加上機械和器具的進步，醫療團隊的充實，都會影響到治療的成功率和安全性。平時對醫院的情報收集，就必須非常細心留意。