節食瘦身卻「脖子腫」 甲狀腺亢進作祟

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【記者陳玲芳台北報導】58歲王姓婦人，去年底透過飲食節制瘦身，迄今減重10多公斤，自豪身體日益輕盈的她，卻發現脖子「腫了一大圈」，經詳細檢查發現，是甲狀腺結節造成的甲狀腺亢進。醫師提醒，甲狀腺結節患者，多半檢查甲狀腺功能指數都正常，但若有爆瘦、脖子腫、喘、心悸、脾氣變差等症狀，務必就醫檢查。

王婦表示，二十多年前就曾檢查出有甲狀腺結節，但多年來始終和平共存，外觀上也無特別變化，直到去年開始嘗試瘦身節食，原本還因體重下降暗自慶幸「終於瘦下來了」，不料全身都瘦，就只有「脖子腫腫的」，加上摸起來有硬硬的感覺，過了一陣子都沒有消腫，只好就醫檢查，沒想到「瘦身有成」竟是「誤會一場」。

中國附醫內分泌科主任、亞洲大學附屬醫院新陳代謝科醫師王子源表示，甲狀腺結節多半長在頸部內，有時外觀不易發現，但多數均為良性，僅約1成為惡性腫瘤；臨床上可以透過甲狀腺超音波及在超音波導引下進行細針穿刺，因此即使結節小於1公分，也可判別出良性或惡性。

王子源指出，王婦原本就有甲狀腺結節，經一段時間後，有的結節會自主分泌過多的甲狀腺素，造成甲狀腺功能亢進，經詳細檢查後，患者不僅有多顆結節，且最大顆約3公分大，確認為「毒性多結節性甲狀腺腫」，這類患者，甲狀腺亢進發病年齡多半在60歲以後，且發生率隨年齡增長而攀升，目前建議先服藥治療。

中國附醫內分泌科主任、亞洲大學附屬醫院新陳代謝科醫師王子源表示，甲狀腺亢進患者，最常見症狀是體重減輕，卻也有人誤以為是自身節食、減肥效果好，而忽略了潛在風險。圖／亞大醫院提供

王子源強調，上述患者除了會有緊張、心悸等情形外，少部分會有憂鬱傾向，最常見症狀則是體重減輕，不少患者都以為是糖尿病或者年紀大、胃口不佳造成，甚至誤以為是自身節食的減肥效果好，因而忽略了「甲狀腺亢進」的潛在風險。提醒民眾，應定期安排健康檢查，及早發現、及早治療。