眼壓正常一樣會得青光眼 4類人也是高危險族群

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青光眼是一種退化性視神經病變，不同病人可能有不同致病原因，但很多人都有一些迷思，「眼壓高可能有青光眼？如果眼壓正常，就沒有青光眼？」台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師葉師榕五日表示，高眼壓雖是原發性青光眼危險因子，但是眼壓並沒有絕對安全值，無法單純依據眼壓高低判定青光眼。

青光眼主要危險因子，除了高眼壓與視神經盤不穩定的血流供應之外，青光眼家族史、高度近視、糖尿病、年長者皆是高危險族群。

葉師榕表示，青光眼疾病初期，在視野缺損輕微時，病人大都沒有感覺，直到大面積視神經纖維損傷，才會感覺到視覺功能發生異常，導致不可逆視覺功能損傷，嚴重者甚至可能失明！

眼科醫師葉師榕指出，眼壓和血壓一樣會有高低起伏，不少患者被診斷罹患青光眼，其眼壓也是在「正常」範圍裡面。其次，每個人視神經對眼壓耐受度不同，加上視神經血流循環不同，有些人眼壓高於二十毫米汞柱，視神經依然健康沒有損傷，但有些人即使眼壓低於二十毫米汞柱，仍會產生青光眼視神經病變！

面對青光眼這個隱形的視力殺手，建議民眾前往眼科接受篩檢，一旦對視神經狀況有疑慮，可以安排進一步檢查確認。葉師榕說，面對青光眼毋須恐慌，最重要的是積極治療、規律用藥，再配合長期追蹤，大部分病人可望延緩青光眼病程惡化與保存較多的視覺功能。

根據國外研究指出，病人若在五年內沒有接受穩定治療，視力惡化比例是接受治療病人兩倍以上；另根據統計，台灣約有七成病人會自行停藥，其中大多數病人甚至治療第一年便自行停藥，這樣的行為，恐怕導致離失明又更近一步！