【中醫專欄】天涼了，來保養皮膚吧

asss882001

如果皮膚炎是因血液淤滯而起，則需要以活血行血為主，桃仁這時可派上用場。圖／吳建東中醫師文／吳建東中醫師

中秋過後，時節即將進入冬季，在秋冬交替之際，有許多人就開始感到不適。隨著氣候變冷，溫差變異大，首當其衝的呼吸系統就容易受影響，而與呼吸系統同歸屬於肺金的皮膚，也容易在此時開始作怪。因為這種皮膚炎特別容易在秋冬發作，他又有個名字叫做「冬季癢」。

冬季癢在男女老幼都有可能會出現，特別是年紀大的患者，因為隨著年紀漸長，皮膚的細胞增長沒以前旺盛，排汗、皮脂腺分泌也逐漸減少，又遇到氣溫逐漸變冷，表皮遇冷易收縮乾裂，血管的循環也會變差，使表皮的溫度及養分供應不足，因此乾裂後修復也緩慢，於是容易癢了起來。如果又有很愛抓搔的壞習慣，那麼皮膚反覆受傷，就會一直好不了。

這種皮膚炎，中醫認為是表皮的循環不良所致，也就是所謂的血虛生風。可能因為血液生化不足，血液無法走到表面，或者是血液淤滯，導致循環不佳所引起。如果是血液生化不足，需要以補血養血為主，這時就用當歸、熟地黃等；如果是血液淤滯，則需要以活血行血為主，桃仁、紅花這時可派上用場。此外，還有各式各樣的症狀，如以皮膚癢為主的風燥之證，則需要用到荊芥、防風等，或是皮膚容易流湯水的溼蘊之證，便需要用到桑白皮、薏苡仁等，總之要視情況再調整加減用藥。

當然，皮膚的保養也相當重要，皮膚問題雖然重點在調理內在體質，也必定要從外而治，也就是中醫的藥膏外治法。上述提到的養血補血、活血行血的藥物，可製成外用藥膏，從皮膚表面直接給予治療，比內服藥由腸胃吸收再經過血液循環到達體表，收效更迅速。常見處理皮膚乾癢的藥膏，有紫雲膏、生肌玉紅膏等等，也能在冬季皮膚出狀況的時候發揮作用。

中醫治療皮膚疾病還有其他附加好處，同時也是大家會放心上的好處，比如說血虛者，容易皮膚萎黃、暗淡無光，氣血補足了，會讓人皮膚光澤透亮、白裡透紅，而血瘀者的皮膚容易顏色不平均，或有黑斑，經過調理，循環改善之後，膚色也會較均勻，甚至黑斑也能變淡喔。

日常就應該做好皮膚的照護，其中最重要的就是保溼，避免水分的蒸散、保持肌膚的柔韌，上述的藥膏就有相當好的作用。如果沒有藥膏，乳液也該時常使用，使用到皮膚不乾燥為主。此外，洗澡避免過熱、避免過度清洗、千萬別抓，也是維護肌膚的要點。

最後該避免的，就是發物。中醫的發物並不是發酵之物，如麵包、發酵乳之類，而是指會讓皮膚症狀發作之物。諸如竹筍、芒果、花生、菇類、帶殼或不新鮮海產等等，都容易會讓皮膚症狀加重，也不可不慎。