腸胃脹氣暗藏玄機（下）

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■鍾芳世（世芳中醫診所院長）
7.黃疸──即西醫的急性傳染性肝炎、膽道疾病、溶血性黃疸、鉤端螺旋體病等。病因以外感汙穢濁氣，飲食不節，脾胃虛寒，脾胃損傷，寒濕、濕濁困阻脾胃、納運失常、臟腑虛損而肝膽致病。
症狀是目黃、身黃、小便黃、胸腹脹滿、倦怠無力、食慾差、嘔心。調以清熱解毒、利濕和胃之藥治療。
8.癥瘕──與西醫婦產科中之子宮肌瘤、子宮癌、子宮頸癌、盆腔炎性包塊、卵巢囊腫、卵巢癌、陳舊性子宮外孕相類似。是因婦女情懷憂鬱，氣血、痰濕鬱結，導致肝脾腎受損而形成。
症狀是小腹脹滿或痛，胸悶打嗝，月經過多或少，經痛，閉經，或經來不止，或時時異常出血﹒口雖乾不想喝水，舌暗紅苔白或和邊有瘀點，脈沈弦或沈澀。治以理氣破瘀化痰消癥、固元氣之藥。
9.腸癱──指急性闌尾炎及其合併症。病因為寒溫不適，外感汙濁邪氣，飲食不節，過度勞累和情志不舒，使腸道氣機不利，氣滯血瘀化熱，敗血濁氣蘊積腸中或成癱而發病。
病症初期，在上腹或肚臍周圍有走竄不定的脹痛，之後漸轉移右下腹持續性脹痛，右下腹壓痛、嘔吐、腹脹大、惡寒、發熱、頭痛、全身無力、尿黃、口渴、舌紅或暗紅苔黃白、脈弦緊或數。主以行氣祛瘀、清滌腸中濕熱之藥治療。
10.大便難──即指功能性便秘。若縱酒、過食辛辣重味，生熱助火；患者平素為燥熱體質或熱病之後或情志鬱結，或過度疲勞，氣機鬱滯，腸胃積熱，腸道失於滋潤，傳導失常，糞便停留腸內過久，糞質乾燥或堅硬。
症狀是腹脹希，按之作痛，雖有便意，排出困難，頻頻打嗝，口臭口乾或口腔發炎，舌紅苔黃燥，脈弦，或滑數。治以清熱潤腸、順氣導滯之藥。
由於腸胃脹氣的病因病理錯綜複雜，臨床表現的證型也不一樣，必須注意病情的個性和共性，掌握病情重點又全面兼顧，抓緊時機，進行最妥善的治療。若子宮內膜異位、巧克力囊腫潰破於腹腔內或腹腔手術後，腹腔黏合亦會影響腸胃功能而引起腸胃脹氣，可以理氣寬中、再佐以益氣升提、或下氣藥。
但若有以下三種情況者，則應特別注意。一、若發病急速，忽冷忽熱，脹滿欲死，疼痛劇烈，經積極合理的治療仍不奏效或更加重，則可能為現代醫學之急性腹膜炎、腸梗阻、腸扭轉、腸套疊，必須緊急外科手術處理。二、如常常腹脹不消，胸滿悶，右脅下腹痛，嘔心，打嗝時發出苦味的氣，則可能為膽結石、膽囊炎、膽道癌或肝炎、肝硬化或胰臟炎、胰臟癌。三、若腎臟腫瘤壓迫腸胃，腸胃道受阻，也易下腹脹滿上衝心窩作嘔，胸悶，頻頻打嗝，不能食，或食入即吐。
預防及保健
飲食上，切勿暴飲暴食，縱酒無度，或過食油膩、辛辣之食，應以清淡、多食新鮮蔬果、少鹽、少油為主。且飲食要節制，家庭應導正小孩貪食、偏食、過飢過飽的不良習慣，並養成定時排便的習慣。
注意天氣冷暖、寒濕、雨晴的變化，衣著適宜，避免接觸穢濁之氣。養成作息正常，勿過度勞累，也勿因外界的刺激而動亂內心，憂思、鬱怒，適度調和自己的情緒和意志，多保持心情愉快。
另外，多進行一些戶外活動或運動，以放鬆自己，尤其家長應多帶患童到戶外，接觸陽光，呼吸新鮮空氣，增強體質，但要注意保暖，及避免進食後過度勞動或激烈運動。