早期診斷 早期防治

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早期診斷 早期防治

波新聞 2023/03/08 08:05

波新聞—劉己玄/高雄

醫學文獻指出：早期診斷，早期防治。

「間質性肺病」的預期壽命，取決於病因和嚴重程度。一些患有輕度 ILD 的人，無需治療或僅需極少治療，即可過上正常生活。如果疾病沒有惡化（穩定），預後會更好。

台灣胸腔重症專科醫師楊家福指出，一旦肺纖維化了，無法治愈。患者可能會受益於減緩疾病進展的藥物。氧氣治療和肺部復健（運動），是維持PF良好生活質量的關鍵組成部分。有一些患者將成為單肺或雙肺移植的候選人。

最近，楊家福醫師又看診了一個使用香水類的物品與抽菸的病例，應引為殷鑑。24歲小姐，美美、雅緻外貿，有過敏體質，2個月前確診之後，個把月咳嗽都咳不好，半夜會有喘鳴聲Wheezing。

生徵，血氧濃度97%、心跳108。理學檢查，沒有哮喘聲、咽喉紅腫。

肺超音波檢查LUS（約15分鐘），無肋膜積水、沒有氣胸，Z3有2至3條、RHD2條、LHD1條不良線影BAls併肺區多發反應性線條。

立馬請她至檢驗所，拍X光！令人訝異的是：Z3的異常X 光片沒有呈現。診斷結論是：呼吸道過敏併間質癥侯群IS。

再回問生活史，除有過敏體質外，加上她一直（幾乎每天）有在使用「香水類的物品與抽菸」，有特異體質的人，可能容易發生「呼吸道過敏反應」，甚至引起「早發性的肺間質病變」。

處理後，建議她：防護（偶用、少用、不用）、運動、唱歌（音樂）、藥品治療。最重要的是：少喝冰冷飲料！

楊家福醫師最後強調，嚴重纖維化後的治療，很貴，也可能對身體很不舒服。