幽門桿菌不只「礙胃」 也會影響代謝功能

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【記者陳 玲芳台北報導】書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，目前研究發現，幽門桿菌不只妨礙胃腸消化道功能，與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹也有關聯，民眾不應輕忽其對代謝功能的不良影響。

30多歲林先生，健康檢查發現有幽門桿菌感染，近期也不時有腹脹感，因此就醫，仔細看體檢報告，除了幽門桿菌感染外，還有腰圍超標，血糖、三酸甘油脂偏高的問題，同時也是代謝症候群患者。

康本初醫師表示，近來「代謝症候群」受到關注，一般以腰圍、血壓、血糖、血脂做為標準。代謝症候群患者，常有「胰島素阻抗」問題，指的是脂肪細胞、肌肉細胞與肝細胞對正常胰島素濃度無法產生正常反應的情況，需要更高濃度的胰島素才能維持正常的血糖。

康本初提到，幽門桿菌是多種胃病的致病因子，從胃炎、胃潰瘍、胃癌(腺癌)到胃淋巴癌(MALT lymphoma)都已證實與幽門桿菌相關。至於胃以外的疾病，如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症(ITP)也可能是幽門桿菌造成的變化。

目前研究發現，幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關，因此建議有上述困擾民眾，及早接受幽門桿菌檢測，呈「陽性」時即應接受「滅菌」治療。 目前檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片，醫師會依病人情況建議檢查方式。

哪些族群建議接受幽門桿菌檢測？康本初說，胃部長期有不適症狀者，如胃痛、腹痛、消化不良等；患有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等；有胃癌家族史；家中有人感染幽門桿菌；有代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹等。