吸菸會導致藥效大打折扣

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中秋節即將來臨，民眾除了賞月之外，還會吃烤肉、月餅及柚子。衛福部國健署昨（十六）日表示，很多人不清楚吸菸也會影響藥物效果，吸菸不僅會使藥物的效果降低，進而影響疾病控制情況，甚至增加危害健康的副作用，而且抽菸產生二手菸、三手菸等菸害，也會影響他人身體健康。

國健署指出，菸草燃燒不完全，就會產生多環芳香烴碳氫化合物（PAHs），這些物質不僅具有致癌性，也是肝臟代謝酵素的誘導劑，會促進肝臟內代謝酵素諸如CYP 1A1、CYP 1A2及CYP 2E1等代謝作用。研究指出，吸菸者服用透過前述CYP酵素代謝的藥物，會比非吸菸者更快被身體清除，導致藥物效果大打折扣。常見可能受影響的藥物有抗精神病藥物、抗憂鬱藥物、支氣管擴張劑及苯二氮平類鎮靜安眠藥等。

吸菸者不僅影響自身健康，也會透過二手菸影響他人體內藥物代謝。研究顯示，老菸槍每天使用超過二十支菸，其二手菸會影響藥物發揮作用，可能使病情更加難以控制，比如服用支氣管擴張劑的孩童。

吸菸也可能會直接影響藥物藥效或增加心血管疾病風險。菸草中含有的尼古丁可能會刺激中樞神經系統，進而影響吸菸者服用苯二氮平類藥品的鎮靜安眠效果。尼古丁也會刺激交感神經，使血壓及心跳速率增加，使吸菸者服用高血壓及心臟病常用藥乙型阻斷劑（β-blockers）的效果降低。

另外，研究發現，吸菸還會降低服用吸入性類固醇藥物效果，並增加服用口服避孕藥女性罹患中風、心肌梗塞及血栓等心血管疾病風險。

目前政府提供戒菸服務當中，除了全台約二千七百家戒菸服務醫事機構，還可利用免費戒菸諮詢專線：0800-636363，服務時間為每週一至週六的上午九點至晚上九點，倘若是在服務時間之外，民眾也能利用語音留言，將由諮詢人員回撥聯繫，甚至使用Line（ID：@tsh0800636363），交由醫事人員提供諮詢服務。