拇趾外翻 6成與遺傳有關

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拇趾外翻並非單純外觀問題，萬芳醫院骨科部陳建樺醫師指出，女性患者比例約為男性十倍以上，其中六○%與家族遺傳有關。當第一蹠骨向內偏移，大拇趾逐漸向外歪斜，會導致足部受力改變，壓力進一步轉移至第二趾，引發所謂「轉移性蹠骨疼痛」。患者初期可能只是覺得鞋子變難穿、腳內側反覆紅腫摩擦，但隨變形加劇，腳底會因壓力異常產生厚繭與劇烈疼痛，從無法久站、久走，到後期連日常行走都受到影響。

一名三十歲上班族女性熱愛慢跑與瑜伽，卻因右腳拇趾外翻逐漸加劇，運動時反覆劇烈摩擦疼痛，也開始出現第二趾擠壓與前足轉移性蹠骨疼痛，後期無法長時間運動與步行。除了功能受限，腳部外觀變形也讓她逐漸失去自信，不敢再穿露趾鞋款。

另一名六十歲女性則屬重度案例，拇趾外翻角度超過五十度，第二趾長期受擠壓變形，腳底厚繭伴隨嚴重疼痛，甚至出現皮膚破損與開放性傷口，不僅難以正常穿鞋，也因步態不穩增加跌倒風險，影響日常採買與外出活動。兩位患者在接受微創手術後，均成功重拾生活品質與行動自由。

過去傳統手術傷口長度達五至七公分，術後疼痛感明顯，且需打石膏固定，復原期往往長達數月。萬芳醫院接軌國際引進微創手術，透過特殊「高扭力、低轉速」骨鑽，在極小傷口下精準完成骨切與內固定，有效降低軟組織傷害及熱傷害。陳建樺表示，該手術核心優勢不只是傷口小，而是在低侵入性的情況下完成與傳統手術相同的矯正效果，術後疼痛感也明顯降低，且術後當天或隔天即可穿著護具鞋負重行走，約三個月後即可恢復運動與長時間活動。

陳建樺提醒，拇趾外翻若持續惡化，不僅可能導致第二趾變形與慢性疼痛，長期更可能影響膝蓋與腳踝等下肢力線。若已出現反覆疼痛、穿鞋困難，或穿著寬楦鞋、使用護具後仍無法改善症狀，建議及早接受專業評估，把握治療時機，避免症狀再惡化，影響生活品質與行動能力。